Première campagne de réparation des fistules par HEAL Africa au Kasaï Central

Pour la première fois, la Clinique Mobile d’uro-gynécologie de l’hôpital HEAL Africa s’est rendue dans la province du Kasaï Central pour une campagne de réparation gratuite des fistules. Rendue possible grâce à l’appui de Fistula Foundation, la campagne a eu pour objectif de soulager le plus de femmes possible de leurs fistules. Elle a abouti à la guérison de 105 femmes libérées de leurs fistules.

Echange d’expérience avec le personnel soignant local En amont de l’exécution de cette campagne de réparation des fistules, une équipe d’avance a effectué le déplacement de Goma pour Kananga une semaine avant le lancement des activités proprement dites des chirurgies. Son objectif, apprêter l’HGR de Lukonga pour la campagne, et échanger avec le personnel médical local sur la Prévention et Contrôle de l’Infection (PCI).

Ce thème est très capital à aborder au préalable des chirurgies réparatrices des fistules pour se rassurer que les opérations se passeront en toute sécurité. Cela met à l’aise les locaux et les visiteurs car tous parlent le même langage et appliquent les mêmes principes préventifs dans l’intérêt des bénéficiaires finaux qui sont les patientes avec fistules.

L’autre dimension abordée par l’équipe d’avance était d’examiner ensemble avec l’équipe locale, la centaine des patientes qui étaient déjà admises à l’HGR LUKONGA, procéder aux examens paracliniques préopératoires, définir le schéma anesthésique pour chaque patiente retenue pour la réparation.

C’était aussi un moment idéal pour parler de la prévention et du traitement de la fistule. Ceci rejoint la pensée du Docteur Justin Paluku Lussy, Gynécologue-Obstétricien et Chirurgien des Fistules à l’hôpital HEAL Africa, Goma, qui trouve dans les diverses campagnes à travers le pays un « moyen adéquat pour former le personnel médical de l’arrière-pays à diagnostiquer, apporter les premiers soins aux patientes avec fistule et, au besoin, prévenir la fistule obstétricale en RDC » .

Défier la pauvreté par une gratuité totale des soins spécialisés aux femmes Le Kasaï Central est l’une des provinces nouvellement créées lors de la dernière subdivision territoriale en date de la RD Congo. Se recherchant encore, elle ne dispose pas des moyens conséquents pour prendre en charge les multiples cas des fistules enregistrés dans ses structures de santé. Ce manque se traduit par l’absence de compétences et d’équipements en matière de prise en charge de cette pathologie dite « de la honte » , telle que décrite par le Dr Jonathan M. Lusi, co-fondateur de HEAL Africa.

« Une femme qui n’aura pas pu réunir le peu de moyens qu’il lui faut pour accoucher dans un hôpital approprié ne saura surement pas prendre en charge la réparation de sa fistule » , note Dr TSHIBASU Victor, Médecin Directeur de l’HGR Lukonga. Le délabrement avancé des infrastructures routières de la province du Kasaï Central rend difficile le déplacement des femmes enceintes vers les structures de santé pour l‘accouchement. Cela les expose à des complications lors de l’accouchement entre les mains inexpertes, y compris la fistule obstétricale. Il est, de ce fait, capital de rendre les soins aussi accessibles que possible à la femme de la région du Kasaï.

« Nous rencontrons des cas difficiles, parfois déjà opérés plusieurs fois. Il y a également de ces fistules compliquées par le fait de la longue durée de la maladie, ce qui détériore les tissus et rend la réparation plus délicate. Certaines femmes nous ont confié qu’après leur accouchement à domicile ayant résulté en une fistule, elles ont recouru au traitement traditionnel. Les feuilles qu’elles appliquent causent malheureusement plus de destruction que de réparation. Les interventions n’en deviennent que plus complexes » , explique Dr Justin Paluku.